FAX送信先:0774-38-4336 ハザード事務局 清水宛 |
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ハザード 2000 申込書 |
参加者 |
(ふりがな)
氏 名 |
( )
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勤 務 先 |
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所 在 地 |
(〒 )
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電 話 |
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F A X |
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N H S 会 員 |
会 員 ・ 非 会 員 |
同 伴 者 氏 名 |
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※NHSは、Natural Hazards Society 学会の略称です. |
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ネームプレート用情報
Name |
(Prof. / Dr. / Mr. / Ms.)
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Affiliation |
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申し込み費用 |
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平成12年3月31日までお申し込みの場合 |
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論文発表有り(NHS会員): |
30,000円 |
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論文発表有り(NHS非会員): |
33,000円 |
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論文発表無し: |
20,000円 |
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平成12年4月1日以降にお申し込みの場合 |
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論文発表有り(NHS会員): |
33,000円 |
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論文発表有り(NHS非会員): |
36,000円 |
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論文発表無し: |
22,000円 |
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同伴者 |
(参加者のご家族など.
レセプションやテクニカルビジットなどへのご参加が可能です.) |
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NHS会員の同伴者: |
10,000円 |
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NHS非会員の同伴者: |
11,000円 |
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振込 |
振 込 予 定 日 |
年 月 日 |
振 込 人 名 義 |
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振 込 額 |
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振 込 先 |
第一勧業銀行 伏見支店 普通口座 1553838
名義 ハザード2000 |
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※領収書の必要な方は通信欄にその旨をお書き下さい. |
※送金額が合算の場合は内訳を通信欄にお書き下さい. |
※振込手数料はご負担願います. |
※クレジットカードでのお支払いがご希望の方は英語版 Registration Form をご使用下さい. |
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通信欄 |
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申込書送付先:(FAXまたは郵送どちらでも可です。) |
京都大学防災研究所巨大災害研究センター (ハザード2000事務局)清水豊子 |
〒611-0011 宇治市五ヶ庄 |
TEL. 0774(38)4273, FAX. 0774(38)4336, E-mail: shimizu@drs.dpri.kyoto-u.ac.jp |
PDF Form |